Dubbio che mi perseguita sulla recidivita'
Inviato: 27 mag 2008, 11:59
Mio papa' è stato curato nel 2000 per un LNH a grandi cellule B, al IV stadio, con interessamento midollare del 90%, CD20+.
Il sottotipo, piuttosto raro, era borderline tra linfoma indolente e linfoma aggressivo. Dopo 3 cicli di CHOP era in remissione. terminati 6 cicli di CHOP ha mantenuto la remissione per 6 anni. Le PET e TAC sempre negative. Midollo a fine terapie pulito, ma marcatore proteico sempre leggermente alto.
NEl 2006, recidiva, localizzata nel midollo. Unico sintomo, perdita di peso e dal puno di vista clinico, innalzamento del marcatore.
Ha fatto altri 4 cicli di chemio, questa volta affiancati da anticorpo monoclonale. Da Aprile 2007 è di nuovo in remissione, anche il marcatore è stavolte azzerato completamente.
Il mio dubbio (inespresso, per non mettere alcuna pulce nell'orecchio a mio papa') è che la prima volta il linfoma non sia stato del tutto debellato... e che data la sua natira borderline si sia ripresentato dopo molto tempo, solo perchè a sviluppo molto lento.
D'altro canto ha reagito alla chemio come avrebbe fatto un linfoma aggressivo....
Avete mai sentito di situazioni simili?
Il sottotipo, piuttosto raro, era borderline tra linfoma indolente e linfoma aggressivo. Dopo 3 cicli di CHOP era in remissione. terminati 6 cicli di CHOP ha mantenuto la remissione per 6 anni. Le PET e TAC sempre negative. Midollo a fine terapie pulito, ma marcatore proteico sempre leggermente alto.
NEl 2006, recidiva, localizzata nel midollo. Unico sintomo, perdita di peso e dal puno di vista clinico, innalzamento del marcatore.
Ha fatto altri 4 cicli di chemio, questa volta affiancati da anticorpo monoclonale. Da Aprile 2007 è di nuovo in remissione, anche il marcatore è stavolte azzerato completamente.
Il mio dubbio (inespresso, per non mettere alcuna pulce nell'orecchio a mio papa') è che la prima volta il linfoma non sia stato del tutto debellato... e che data la sua natira borderline si sia ripresentato dopo molto tempo, solo perchè a sviluppo molto lento.
D'altro canto ha reagito alla chemio come avrebbe fatto un linfoma aggressivo....
Avete mai sentito di situazioni simili?